1, 2, 3, Remplissez, Vérifiez, Payez !
Bonjour et bienvenue sur notre site de paiement en ligne. 
Laissez-vous guider pour effectuer le paiement de votre facture. 
Dès la confirmation de votre règlement nous vous adresserons votre facture acquittée.
Votre centre de santé.
MFRS SANTE BOURGOIN
6 RUE ISAAC ASIMOV
38300 BOURGOIN JALLIEU
Tel : +33474435200
Envoyer un e-mail àEnvoyer un e-mail

Vos références

requiredDcfName *
Nom *
i Nom du titulaire de la carte bancaire
i Nom du titulaire de la carte bancaire
Prénom *
i Prénom de l'internaute
i Prénom de l'internaute
Référence client *
i N° de facture ou Devis (9 caractères)
i N° de facture ou Devis (9 caractères)
Téléphone *
i Numéro de téléphone de l'internaute
i Numéro de téléphone de l'internaute
Montant à régler *
i Montant à régler
€
i Montant à régler
E-mail
i Adresse e-mail de l'internaute
i Adresse e-mail de l'internaute
E-mail (Confirmation)
i Adresse e-mail de l'internaute (Confirmation)
i Adresse e-mail de l'internaute (Confirmation)
Message d'accompagnement
i Message d'accompagnement du paiement
i Message d'accompagnement du paiement
J'accepte les conditions d'utilisation
* Champs obligatoires

PAIEMENT EN LIGNE SECURISÉ ET AUTHENTIFIÉ.

Toutes les transactions bancaires sont effectuées sur des serveurs sécurisés, avec le protocole cryptographique Transport Layer Security (TLS) et "3D SECURE". Ni l'organisme que vous souhaitez payer, ni aucun internaute n'aura accès à vos coordonnées bancaires. À la fin de la transaction, vous recevrez un e-mail de confirmation reprenant les caractéristiques du paiement réalisé. Le bénéficiaire des fonds sera également avisé de votre règlement.